Har du en uregelmessig menstruasjonssyklus? Det kan være et tegn på PCOS (polycystisk ovariesyndrom), som innebærer en ubalanse av hormoner fra eggstokkene. I denne artikkelen går vi gjennom alt som er interessant å vite om PCOS i Norge og hvordan denne tilstanden påvirker norske kvinner.

For å forstå PCOS fullt ut, må du også forstå menstruasjonssyklusen din. Har du mensen hver måned, betyr det som regel at du også har eggløsning hver måned, og hvis egget ikke blir befruktet av en sædcelle får du mensen igjen. Dette er menstruasjonssyklusen, og den beregnes på antall dager fra første dag i mensen til du får mensen igjen.

Lengden på menstruasjonssyklusen varierer fra kvinne til kvinne, fra 21 til 45 dager. Alt innenfor dette området regnes som normalt, men hvis antall dager varierer mye fra måned til måned, sies det vanligvis at menstruasjonssyklusen er uregelmessig, noe som kan være et tegn på en slags hormonell ubalanse i kroppen. Uregelmessig menstruasjon er et av de vanligste PCOS symptomene.

Hva betyr hormonell ubalanse?

Eggløsningen din styres av hormoner i kroppen, som igjen kontrollerer modningen av folliklene i eggstokkene dine. Hvis du har PCOS, produserer eggstokkene dine for mye av hormonet testosteron, et av androgenene, noe som fører til at eggene dine ikke utvikler seg nok til at du skal kunne få eggløsning. Da kan folliklene som ikke er ferdig modne, forbli i eggstokkene fylt med flere mindre follikler i stedet for å løsne. Disse kalles polycystiske eggstokker, eller cyster på eggstokkene.

Hvilke symptomer får du med PCOS?

Det finnes flere ulike PCOS-symptomer. Menstruasjonssyklusen er ofte det første tegnet på at noe ikke stemmer – med svært uregelmessig eller helt fraværende menstruasjon. Vanskeligheter med å bli gravid kan også være et tegn på PCOS. Det skyldes ikke mangel på egg, men at de ofte ikke modnes nok til å løsne. Dette påvirker fruktbarheten.

Andre symptomer som også kan indikere tilstanden er å føle seg nedstemt, ha redusert sexlyst, uønsket hårvekst på kroppen eller at man har lett for å gå opp i vekt. Noen kvinner opplever også PCOS kviser som et symptom. I noen tilfeller er symptomene imidlertid så subtile at du ikke har noen åpenbare tegn på PCOS.

Hvorfor får du PCOS?

Mange lurer på om PCOS er arvelig. Ja, det kan det være. Men du trenger ikke arve det for å få diagnosen, og du kan ha PCOS uten at det finnes i familien. Det er en sammenheng mellom PCOS og overvekt, som rett og slett skyldes at hormonsystemet påvirkes av overvekt, som igjen kan påvirkes av insulinnivå eller ubalanse i hormonnivå. Insulinresistens er også en faktor som kan forårsake PCOS, men i noen tilfeller er årsaken til diagnosen faktisk ikke kjent.

Når og hvordan bør du søke hjelp?

Har du menstruasjon sjeldnere enn fire ganger i året, eller mer hår på kroppen enn før? Opplever du vansker med å bli gravid? Da bør du kontakte en gynekologisk klinikk eller helsestasjon for PCOS-utredning. Hos gynekologen vil du ta blodprøver for å måle nivåene av hormoner i blodet ditt, inkludert østrogen og androgener. Du vil også gjennomgå en fysisk undersøkelse, en gynekologisk undersøkelse samt få undersøkt eggstokkene med ultralydundersøkelse for å se hvordan folliklene ser ut.

Hvordan foregår en PCOS behandling?

Behandling av PCOS kan bestå av ulike metoder avhengig av hva som er det største problemet. Dersom du ønsker å bli gravid, kan en type PCOS behandling være å stimulere eggløsning eller behandle med hormoner for å regulere menstruasjonssyklusen. Denne metoden kan også brukes til å lindre symptomer som akne eller uønsket hårvekst.

En annen PCOS behandling kan være rettet mot livsstilsendringer gjennom PCOS kosthold, trening eller stressreduksjon/mestring. P-piller er også en vanlig PCOS medisin som kan hjelpe med å regulere menstruasjonssyklusen og redusere symptomer. I noen tilfeller kan leger også foreskrive metformin, spesielt hvis det er risiko for diabetes type 2.

Behandlingen kan også inkludere måling av skjoldbruskhormoner, som noen ganger må reguleres med medisiner.

Er det noe du kan gjøre selv?

Studier viser en sammenheng mellom kvinnelige kjønnshormoner og stress. Derfor kan det hjelpe å redusere stressnivået gjennom aktiviteter du trives med. Stress kan utløses av koffein, så en idé kan være å redusere koffein for å se om symptomene blir færre. Mangel på søvn har også en direkte kobling til stress, så å øke antall timer søvn per natt kan også være nyttig.

I dag forskes det mye på PCOS diett som kan påvirke serotoninnivået og hvordan kostholdet kan påvirke hjernen og sinnet. Det som forskning har vist, er at nivåene av serotonin i kroppen påvirker insulinnivået. Mangel på serotonin regulerer dermed insulinet ditt til lavere nivåer, som igjen gir høyere blodsukkernivåer i kroppen. Her er det en kobling til PCOS. Høyt blodsukkernivå kan skyldes at du har spist mer enn du trenger, er lite fysisk aktiv eller har økt behov for insulin på grunn av stress.

Serotonin dannes i tarmen og hjelper kroppen å bearbeide maten. Det spiller også en viktig rolle for trivsel, siden det påvirker både humør og velvære. PCOS kosthold kan påvirke tarmfloraen og produksjonen av serotonin, noe som kan øke ditt generelle velvære og som igjen kan hjelpe mot PCOS. En type kosthold som stimulerer serotoninproduksjonen og balanserer tarmfloraen, kan derfor anbefales. Da kan du spise mat som er rik på vitamin D og B12, som fet fisk og meieriprodukter, kjøtt og ost. Å velge næringsrike former for karbohydrater, fett og protein er også positivt.

Til slutt, ved å få mer fysisk aktivitet inn i hverdagen kan du få bukt med PCOS og oppnå vektnedgang. Det kan for eksempel være å sykle til jobben, ta en tur i lunsjpausen eller en eller annen form for trening i uken!

Tror du at du har PCOS? Start med å ringe helsestasjonen og rådfør deg med helsepersonell. De hjelper deg videre til gynekologisk undersøkelse og diagnose.